På regeringens vägnar samordnade SKR den regionala förberedelsen för möjligheten till nationell antagande av så kallad NAT-testning som ett komplement till dagens serologitest. I rapporten analyserar SKR också villkoren för hur NAT kan implementeras på ett kostnadseffektivt sätt och hur enhetlig analys, metoder, utrustning, logistik och produktionskedjor kan organiseras. Studien genomfördes i nära samarbete med analys av all regional blodmanipulation och NAT i Finland och Danmark, vilket kompletterade tidigare rapporter från National Health and Welfare Commission.
– Sverige fungerar mycket bra idag och har säker blodaktivitet. Externa omständigheter och inträde i Nato påverkar emellertid förhållanden och behov. Om nya metoder för blodprovning genomsyras av patienter och introduceras på ett kostnadseffektivt sätt, är expertexperter och ansvar tydliga på de nödvändiga förhållandena. Detta är främst relaterat till samordning med nuvarande blod- och laboratoriefunktion, men också till upphandling av utrustning, samordning och integration av IT -system, samordning av transport- och logistikkedjor och införandet av nya rutiner.
Nya krav – från Nato och EU
Frågan om att införa NAT -testning har undersökts flera gånger, men denna fråga är återigen kopplad till till följd av Sveriges inträde i Nato och framtida EU -förordningar. Införandet av NAT som ett komplement till dagens serologiska testning motiveras av behovet av att harmonisera svensk blodscreening med EU och Nato, liksom möjligheten att utvidga givarpopulationen genom individuella riskbedömningar av blodgivare.
SKR, tillsammans med alla regioner, genomförde en undersökning av svenskt blodmanipulation för att identifiera och förkroppsliga behoven för att tillgodose om det är möjligt induktion. Inom utmaningsramen fick den lokala Skåne finansiering för att genomföra ett pilotprojekt för att genomföra NAT som ett tillägg till dagens serologiska testning av blodgivare.
Två olika metoderförslag
Denna rapport innehåller en analys av risker och resultat från två olika organisatoriska modeller. Introduktion i vissa regioner där prover skickas för analys från hela landet eller från andra regioner. Regioner rekommenderar tydligt nationella hänvisningar eftersom de har kortare ledtider, mer pålitliga och bättre förberedelser än utplaceringar i vissa regioner. Under den 8-åriga perioden beräknas implementeringskostnaderna vara jämförbara för båda alternativen (totalt 13 miljoner sek) och något lägre för de bredare alternativen. Naturligtvis är det möjligt att implementera NAT i vissa regioner, men juridiska förhållanden för att dela data mellan regioner bör också undersökas. Rapporten diskuterar två olika modeller med 8-åriga prognoser. Detta är livslängden för uppskattningsteknologi för analytiska instrument.
– Regioner har upplevt långsiktig osäkerhet om huruvida NAT ska genomföras och därför kräver att staten tar en tydlig inställning till frågan innan möjligheten till genomförande börjar. I en sådan förtydligande är det naturligtvis en förutsättning för staten att finansiera investeringarna och ytterligare kostnader som genomförandet involverar i enlighet med principerna för finansiering, säger Johann Kahm.
