Detta är en åsiktsartikel av Dagens Nyheter. Författaren är ansvarig för de åsikter som uttrycks i artikeln.
I DN uppmanas läkare som arbetar i Kry att skämmas för att de bidrar till att ”mjölka systemet”. Detta är en allvarlig anklagelse, men den missar poängen.
Primärvården i Sverige har problem som långa telefonlinjer, patienter som inte kan nå vårdcentraler och begränsad tillgång till tider. Samtidigt har Sverige en av de lägsta läkarbesöken per invånare i OECD. Det finns ett problem med en sjukvård som handlägger enklare och mer komplexa ärenden i samma kö. Om allt ska gå igenom samma flaskhals skapar det kö, skapar extraarbete och stjäl mycket tid. Vi vill inte vara en del av det. Tvärtom tror vi att ett mer öppet och välkomnande förhållningssätt kommer att gynna inte bara patienterna, utan även oss i läkarkåren.
Patienterna kommer att veta när och var de ska få behandling. Därför valde vi en annan väg. Istället för att försöka fastställa behovet av vård i förväg ber vi patienterna att träda fram och göra en medicinsk utvärdering under en intervju. Först då kan vi avgöra behovet av vård, kvalitet och om besöket ger ekonomisk ersättning. Vi tar i allmänhet inte betalt för icke-kvalificerade besök.
Istället för att i förväg fastställa vårdbehovet ber vi patienter att träda fram och genomgå en medicinsk utvärdering under en intervju.
Denna diskussion lyfter också fram exempel på att läkare träffat för många patienter, som om det i sig är ett tecken på dålig kvalitet. Men alla medicinska kontakter ser inte likadana ut. Vissa kräver flera besök under en lång tidsperiod. Andra tillstånd, såsom uppföljningsvård, hudproblem, infektioner och begränsade problem, kan kategoriseras korrekt och kan behandlas på några minuter med hög kvalitet och patientnöjdhet. Effektiviteten av sådana kontakter är en förutsättning för att frigöra tid för patienter med mer kroniska och komplexa behov. Det är inte en avvikelse från behovsprincipen, utan ett sätt att förverkliga det.
Kontinuitet är viktigt, men inte lika viktigt i alla situationer. Detta gör den största skillnaden för patienter med kroniska sjukdomar eller multipelsjukdomar. För personer med nya och enkla problem är snabb åtkomst ofta mer uppskattad. Därför riskerar system som strävar efter att maximera kontinuiteten i varje möte att försämra tillgängligheten, vilket har medicinska konsekvenser. Produktivitetsutredningen påpekar att vårdresultat inte kan bedömas enbart utifrån antalet kontakter utan måste bedömas utifrån kvalitet, resultat och kontinuitet.
Vi är stolta över att ha bidragit till utvecklingen av digitala arbetssätt som används flitigt i dagens vårdmiljöer.
Så frågan är inte hur många besök, utan om rätt patienter får rätt vård på rätt sätt.
Klei har länge velat reformera ersättningen utanför länet, eftersom den nuvarande ersättningsmodellen utanför länet medför oförutsägbara kostnader för regionen. Istället för att begränsa patienternas tillgång till vård behöver vi uppdatera våra system med mer integrerade och förutsägbara lösningar för att säkerställa att alla patienter har tillgång till digital vård som är integrerad med deras vårdcentral och annan vård.
Vi är stolta över att ha bidragit till utvecklingen av digitala arbetsmetoder som idag används flitigt i medicinsk verksamhet. Vårt framtida fokus kommer att ligga på hur vi kan göra hela vårdsystemet mer tillgängligt, effektivt och integrerat.
Det är ingen skam i att vi fortsätter att utvecklas.
Läs fler artiklar från DN Debatt.
