I minst 15 år har hemtjänstpersonal klagat på att allt de gör med vårdtagare styrs av exakt tid. Fackförbund i mer än 120 kommuner kräver nu förhandlingar med arbetsgivare för att få bort mikroförvaltningen.
– Jag kan inte stressa min 96-åriga faster, säger legitimerad sjuksköterska Birgit Onström.
Artikelsammanfattning
Hemtjänstarbetare över hela landet kämpar med stressen och pressen från mikrohantering. Union of Local Governments förhandlar med 122 lokala myndigheter för att avskaffa mikroförvaltning.
Denna sammanfattning skapades med hjälp av AI och kvalitet garanterad av vår redaktion. Läs vår AI-policy.
läs mer
Enligt legitimerad sjuksköterska Birgit Angström är tidspressen och jakten på minuter i hemtjänsten inget annat än påfrestande. Hon är också skyddsombud för Hemtjänstens kommunalförbund i Vökel, några mil söder om Östersund.
– Vi som jobbar känner stressen, säger hon, och det påverkar också de som betalar för våra tjänster.
Hon förklarar hur stress uppstår från början.
– Vi börjar 7:15. Sedan, troligen runt 07.19, kommer de första kunderna. Och eftersom det tar ett tag att komma ut och starta bilen är den försenad från start.
Foto: Shutterstock
Minut-till-minut kontroll – vad är det?
Minutkontroll innebär att varje hjälpmedelsaktivitet är tidsstyrd. Det innebär också att arbetsgivare via digitala system kontrollerar hur mycket tid det faktiskt tar. Tid används som grund för planering, bemanning och kostnadsberäkning.
läs mer
Hoppa över din lunchrast för att komma ikapp
Och så fortsätter dagen. Agudas dusch var tänkt att ta 20 minuter men det slutade med att det tog 45 minuter.
– Det är ingen idé att stressa din 96-åriga faster. Om detta händer kommer du också att känna dig stressad. För det är för lite tid.
Ibland hoppar hon över lunchrasten för att hinna med
– Jag vill ofta göra klart saker i tid, så jag letar efter platser där jag kan ta genvägar. Du måste skära ut någons tid för att ge till någon annan.
Antalet vårdbehövande per dag ökade från 4 till 23
Östersund är en av 122 kommuner som Kommuninvest förhandlar minut för minut med. Det innebär att vård- och omsorgsinsatser inom hemtjänsten styrs av tidspress.
Avsätt till exempel en viss tid för saker som att duscha. Restiden mellan vårdtagare kan vara svår. Ofta används ett digitalt system som kräver att alla ansträngningar registreras.
I Östersund kom en utredning fram till att de inte hade exakta kontroller på plats. Kommunar och tjänstemän är dock oense.
”Det finns en känsla av stress bland våra anställda”, skriver Veronica Lundgren, chef för hemtjänsten på Östersund, i ett mejl till Komnaralvetalen.
Det innebär att det blir fyra vårdbehövande per dag. Nu måste jag ibland klara 23 på en dag.
Birgit Angström, undersköterska
Birgit Angström har varit engagerad i denna verksamhet i många år och minns när hon började ge hemtjänst på 80-talet. Det är som två olika jobb.
-Så låt oss säga att du hade 4 personer i behov av vård på en dag. Nu måste jag ibland klara 23 på en dag.
”Blir alltid bevakad”
Nästan 100 mil söderut, i skånska Bujuvu, har även fack och arbetsgivare där olika uppfattningar om huruvida tät kontroll finns. Men även här krävs förhandling.
Thomas Svarro, legitimerad sjuksköterska och en av bolagets förhandlare, sa:
– Arbetarna övervakas ständigt. Samordnaren registrerar och granskar antalet minuter i vårdtagarens kropp. Om ett tomt utrymme hittas får du ett SMS som instruerar dig att uppdatera omgången och en ny uppgift kommer att läggas till.
Han hoppas att förhandlingar med arbetsgivare som lagt ut vård på entreprenad till kommunala bolag ska leda till förändring.
– Vi vill avskaffa tiden och ta bort tillsynen helt. Lita på att din personal gör vad de ska göra.
Så länge symtomen kvarstår är det fortfarande ett problem och bör tas bort och ersättas med något annat.
Ordförande i Marin Lagnegaards kommunfullmäktige
Bolagets vd, Anna Ljung, har en annan syn på vad nära kontroll är än facket.
– För mig är nära kontroll tidspress, tid som inte nödvändigtvis stämmer överens med verkligheten. Däremot behöver du planera din verksamhet för att få en överblick över mängden resurser du behöver. Det vi sysslar med är skatter, säger hon.
”Lita på personalen”
Kommunfullmäktiges ordförande Marin Lagnegaard accepterade arbetsgivarens krav.
– Även om arbetsgivaren inte kallar det mikroförvaltning, även om fackmedlemmar tycker att det är det, så måste vi kräva att det tas bort. Så länge symtomen kvarstår är det fortfarande ett problem och bör tas bort och ersättas med något annat.
Kommunen har ingen färdig lösning som kan tillämpas på alla 122 kommuner, utan dess grund ska vara förtroende för sin personal, säger Marin Lagnegaard.
– Du behöver skapa ett schema som tar hänsyn till din personals förmåga och de äldres behov, och sköta din verksamhet därifrån.
