Ungefär 12,3 miljoner barn är ”nolldosbarn” som aldrig har fått ett vaccin och 15 miljoner har aldrig fått ett mässlingsvaccin.
Initiativet avslutas i mars 2026 och är på väg att nå sitt mål att nå 21 miljoner barn, men myndigheterna varnar för att många spädbarn varje år fortfarande går miste om livräddande vacciner genom rutinmässiga vaccinationer.
The Big Catch-Up (BCU), en historisk flerårig, multilateral ansträngning för att ta itu med minskningar av vaccinationer främst på grund av covid-19-pandemin, har levererat mer än 100 miljoner livräddande vacciner till uppskattningsvis 18,3 miljoner barn i åldrarna 1 till 5 i 36 länder, vilket hjälper till att täppa till kritiska immunitetsluckor på Vacci, Gavi, (UNI) start på World Immunization Week.
Av de 18,3 miljoner barn som stöds mellan 2023 och 2025 är uppskattningsvis 12,3 miljoner ”nolldosbarn” som ännu inte fått något vaccin, och 15 miljoner har aldrig fått ett mässlingsvaccin. BCU tillhandahöll också 23 miljoner doser av inaktiverat poliovaccin (IPV), en viktig intervention för att utrota polio, till ovaccinerade och undervaccinerade barn. Programmets genomförande avslutades den 31 mars 2026. Även om slutliga data fortfarande sammanställs, förväntas denna globala ansträngning vara på rätt spår för att nå sitt mål att nå minst 21 miljoner ovaccinerade eller undertjänade barn.
Emellertid varnar byrån för att även om inhämtningsvaccination är en viktig strategi för att täppa till immuniseringsluckor, förblir utökad täckning av rutinmässiga immuniseringsprogram det mest effektiva och hållbara sättet att skydda barn och förhindra utbrott av sjukdomar som kan förebyggas med vaccin.
Åtgärda vaccinkapitalgapet
Utöver återhämtningen från pandemin fokuserade BCU-initiativet på att minska vaccinkapitalgapet. Varje år går miljontals barn miste om nödvändiga vaccinationer innan de fyller ett år. De flesta av dem lever i ömtåliga, konfliktdrabbade eller underbetjänade områden och kan inte komma ikapp när de åldras.
De 36 BCU-länderna i Afrika och Asien står för närvarande för 60 % av världens nolldoser. Pandemirelaterade störningar i immuniseringsprogram har förvärrat problemet och lagt till miljontals ytterligare ovaccinerade barn till den redan kroniskt underimmuniserade befolkningen i dessa länder. För att ta itu med detta problem går Big Catch-Up längre än spädbarnsvaccinering och utnyttjar systematiskt rutinmässiga immuniseringssystem för första gången, och tar djupare in i poolen av globala populationer av äldre barn i åldrarna 1 till 5 år (’äldre’ eftersom de borde få viktiga rutinvacciner innan de fyller 1) som förblir sårbara på grund av missade vaccinationer.
BCU kommer att katalysera ett långsiktigt system för att identifiera, screena, vaccinera och övervaka täckningen av dessa äldre barn, inklusive uppdatering av policyer för åldersberättigande. Länder vägleder och utbildar också hälsoarbetare för att identifiera, testa och vaccinera försvunna barn som en del av deras rutinmässiga vård, och samarbetar med lokalsamhällen och civilsamhället för att stödja återhämtningsinsatser. BCU:s arbete utökar vaccinationstäckningen till miljontals tidigare saknade barn och deras samhällen och investerar i systemförbättringar, vilket gör det lättare för länder att säkerställa att dessa och andra fortsätter att få viktiga hälso- och immuniseringstjänster.
Tolv av de deltagande länderna (Burkina Faso, Demokratiska folkrepubliken Korea, Etiopien, Kenya, Madagaskar, Mauretanien, Niger, Pakistan, Somalia, Togo, Förenade republiken Tanzania och Zambia) rapporterade att de nådde 60 % eller mer av alla nolldosbarn under 5 år som inte tidigare fått DTP1. I Etiopien har mer än 2,5 miljoner barn fått DTP1, som tidigare fått nolldoser. Landet har också distribuerat nästan 5 miljoner doser av IPV och mer än 4 miljoner mässlingvaccin, bland andra viktiga vacciner, till ovaccinerade eller underimmuniserade barn. Många barn får även hjälp i länder utanför denna grupp. Till exempel, i Nigeria har 2 miljoner barn fått DTP1, som tidigare hade fått noll doser, och 3,4 miljoner doser av IPV har administrerats tillsammans med miljontals andra vacciner.
Dessa 36 länder fick Gavi-finansiering och tekniskt bistånd från WHO och UNICEF genom BCU, men många andra länder genomförde också operationer under denna period för att påskynda ansträngningarna att återställa försvunna barn och återställa immuniseringstjänster efter pandemirelaterade bakslag.
”Som den största internationella insatsen i historien för att ge livräddande vacciner till försvunna barn, visar The Big Catchup vad som är möjligt när regeringar, partners och samhällen arbetar tillsammans för att skydda de mest utsatta i samhället”, säger Dr Sania Nishtar, VD för Vaccine Alliance Gavi. ”Detta arbete kommer inte bara att skydda miljontals barn från sjukdomar som kan förebyggas, utan också skydda deras samhällen för kommande generationer.”
Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, generaldirektör för Världshälsoorganisationen, sa: ”Genom att skydda barn som inte kunde ta emot vaccinationer på grund av störningar i hälso- och sjukvården på grund av covid-19, hjälpte den massiva inhämtningen till att vända en av de stora negativa effekterna av pandemin.” ”Framgången med Big Catch-up är ett bevis på att vårdpersonal och nationella immuniseringsprogram är väl rustade för att identifiera och vaccinera barn som inte får regelbunden service.”
UNICEFs verkställande direktör Catherine Russell sa: ”Vaccination räddar liv.” ”Denna ansträngning visar vad som är möjligt när länder har resurserna, verktygen och den politiska viljan att ge barn livräddande vacciner. Även om vi har kommit ikapp några barn som missat rutinmässiga vaccinationer under pandemin, är många fler utom räckhåll. Vinsterna från Big Catch-up måste upprätthållas genom investeringar i starka och pålitliga immuniseringssystem, särskilt under en återuppväxt av mässling.”
Ser framåt mot framtida utmaningar
Genom Big Catch-up lyckades länder och globala partners, för första gången i historien, nå 12,3 miljoner ”äldre” nollvaccinerade barn i åldrarna 1 till 5 år. Men år 2024 kommer uppskattningsvis 14,3 miljoner spädbarn under ett år världen över inte att ha tillgång till ett enda vaccin genom rutinmässiga immuniseringsprogram. Även om BCU visar att framsteg är möjliga med ledarskap och riktade investeringar och stöd, kommer en minskning av detta årliga antal barn på flykt att behöva bygga system som fortsätter att nå de samhällen som är svårast att nå, mot en bakgrund av stigande födelsetal, konflikter och förflyttningar, finansieringsnedskärningar och ansträngda hälsosystem.
Konsekvenserna av kroniska luckor i rutinmässig immunisering är tydliga. Till exempel ökar mässlingsutbrotten i alla regioner, med cirka 11 miljoner fall som förväntas år 2024, och antalet länder som står inför stora utbrott har nästan tredubblats sedan 2021. Denna ökning drivs av fortsatta skillnader i mässlingsvaccination genom rutinmässiga immuniseringsprogram, förvärrat av minskat förtroende för vissa vaccinsamhällen som tidigare hade haft ett stort förtroende för vissa samhällen.
Storskaliga återhämtningsinsatser är resurskrävande och bör endast fungera som ett verktyg för att fylla luckor för att komplettera rutinmässig immunisering. Tidig vaccination enligt nationella immuniseringsscheman ger optimalt skydd och är fortfarande det mest hållbara sättet att skydda barn och samhällen.
Vacciner är effektiva för alla generationer
WHO, UNICEF och Gavi, tillsammans med länder och samhällen, firar Världsvaccinationsveckan (24-30 april 2026) med en gemensam kampanj kallad ”Vaccines Work for All Ages”, som uppmanar länder att behålla och utöka vaccinationstäckningen i alla åldrar. Vid halvvägs av Immunization Agenda 2030 (IA2030) och i hjärtat av Gavis 2026-2030 Strategi (Gavi 6.0), förblir prioriteringarna desamma. Det handlar om att leverera nolldoser till barn och främja rättvisa i de samhällen som är svårast att komma åt, särskilt i länder som står inför konflikter, instabilitet och svaga hälsosystem. För att upprätthålla detta momentum kommer det att krävas ökade långsiktiga inhemska investeringar i immuniseringsprogram och trovärdiga åtaganden från partners och givare.
Notera till redaktören
Användbara länkar
Om Gavi och Vaccinalliansen
Gabi, Vaccine Alliance, är ett offentlig-privat partnerskap som hjälper till att vaccinera mer än hälften av världens barn mot några av världens dödligaste sjukdomar. Vaccinalliansen samlar partners från utvecklingsländer och givarregeringar, Världshälsoorganisationen, UNICEF, Världsbanken, vaccinindustrin, tekniska institutioner, civilsamhället, Gates Foundation och andra privata sektorer. En komplett lista över givarregeringar och andra nyckelorganisationer som finansierar Gavis arbete finns här.
Sedan starten 2000 har Gavi hjälpt till att vaccinera en hel generation (mer än 1,2 miljarder barn), förhindrat mer än 20,6 miljoner framtida dödsfall och hjälpt till att halvera barnadödligheten i 78 låginkomstländer. Gavi spelar också en avgörande roll för att förbättra den globala hälsosäkerheten genom att stödja hälsosystem och finansiera det globala lagret av vacciner mot ebola, kolera, meningokocker och gula febern. Efter två decennier av framsteg är Gabi nu fokuserad på att skydda nästa generation, särskilt nollvaccinerade barn som aldrig har vaccinerats. Vaccinalliansen utnyttjar innovativ finansiering och den senaste tekniken, från drönare till biometri, för att rädda liv, förhindra infektioner innan de sprids och stödja länder på deras väg mot självförsörjning. För mer information, besök www.gavi.org. Ta också kontakt med oss på Bluesky, Facebook, Instagram, LinkedIn, TikTok, X och YouTube.
Om UNICEF
UNICEF, FN:s barnorganisation, arbetar för att skydda rättigheterna för alla barn överallt, särskilt de på de mest missgynnade och svåråtkomliga platserna. I mer än 190 länder och territorier gör vi vad som krävs för att hjälpa barn att överleva, frodas och nå sin potential.
För mer information om UNICEF och dess arbete, besök: www.unicef.org X Följ UNICEF på Twitter, Facebook, Instagram och YouTube
Om WHO
Världshälsoorganisationen är dedikerad till hälsa och välbefinnande för alla människor, och leder och förespråkar globala ansträngningar som styrs av vetenskap för att ge alla, överallt, en lika chans att leva ett säkert och hälsosamt liv. Vi är FN:s hälsomyndighet. På mer än 150 platser kopplar vi samman nationer, partners och människor i frontlinjen för att leda världens svar på hälsonödsituationer, förebygga sjukdomar, ta itu med grundorsakerna till hälsoproblem och utöka tillgången till mediciner och hälsovård. Vårt uppdrag är att främja hälsa, hålla världen säker och tjäna utsatta människor. www.who.int
